Krátkovlnová diatermia

Krátkovlnová diatermia, hĺbkové prehrievanie tkanív podobne ako iné druhy diatermiíaj krátkovlnová diatermiaslúži na ohrev hlboko uložených tkanív napr. stavcov chrbtice, kĺbov ale tiež svalov uložených hlboko v pánve, prínosových dutín a pod. Krátkovlnová diatermia v porovnaní s mikrovlnovou diatermiou dokáže zasiahnuť aj najhlbšie uložené tkanivá v našom tele a účinne teda prehreje aj samotnú kosť (kĺb). Na rozdiel od iných teploliečebných metód, pri ktorých sa teplo dodáva zvonku (napr. hotpack), pri krátkovlnovej terapii dochádza k premene elektrickej energie na tepelnú energiu priamo v tkanive. V samej podstate ide o elektroliečbu vysokofrekvenčnými prúdmi. Vysokofrekvenčné pole generuje v ošetrovaných tkanivách vírivé elektrické prúdy, ktoré vedú k molekulárnym excitáciám a premieňajú elektrickú energiu na teplo. Možnosť výberu medzi pulzným alebo kontinuálnym režimom aplikácie poskytuje široké možnosti využitia u mnohých indikácií. Aplikácia v kontinuálnom režime je razantnejšia, ohrev je intenzívnejší a preto sa používa predovšetkým u chronických stavov. Aplikácia diatermie v pulznom režime je šetrnejšia, ľahšie sa dávkuje a väčšinou sa používa u subakútnych alebo akútnych traumatických stavov na zlepšenie absorpcie tekutiny z edému alebo hematómu a na stimuláciu obranných mechanizmov a podporu metabolických procesov.

Spolupráca s pacientom a rešpektovanie jeho pocitov je pri aplikácii diatermických procedúr veľmi dôležitá. Subjektívnu citlivosť pacienta na teplo a dávkovanie procedúr z toho vyplývajúce je možné rozdeliť do štyroch štádií :

• Dávka I: žiadny pocit tepla, tzv. atermická aplikácia
• Dávka II: sotva citeľné teplo
• Dávka III: citeľné, príjemné teplo
• Dávka IV: výrazný pocit tepla, ktoré je však stále znesiteľné.

Indikácie krátkovlnovej diatermie

Krátkovlnový diatermický prístroj ThermoPro, ktorý používame v Spinálnom centre Mediren v telesných tkanivách generuje hĺbkové teplo a používame ho preto na podporu hojivých procesov v tkanivách napr. na zmiernenie bolesti, svalovú relaxáciu alebo odstránenie kontraktúry kĺbov:

Analgetická liečba (potláčanie bolesti). Typickými aplikáciami sú artróza, achillodýnia, sinusitída, distorzia (podvrtnutie kĺbu), kontúzia (pomliaždenie), tendinopatia, tendovaginitída, dysfunkcia temporomandibulárneho kĺbu, spondylóza, diskopatia (poškodenie medzistavcových platničiek) , lumbago, lumboischialgia (ischias), panvové patológie, impingement syndróm, whiplash syndróm (úraz krku pri autonehode), humeroskapulárna periarthropatia (PHS), peritrochanterický bolestivý syndróm, burzitída, syndróm pliky, retropatelárna chondróza, epikondylitída (tenisový a golfový lakeť), myalgia (bolesti svalov), bolestivé svalové napätie, reflexná sympatická dystrofia napr. Sudeckov syndróm (štádium III, IV).

Redukcia svalových spazmov (svalových kŕčov). Typickými aplikáciami sú dysfunkcia temporomandibulárneho kĺbu (čeľustný kĺb), stuhnutosť ramien, spondylóza, diskopatia (poškodenie medzistavcových platničiek), lumbago, lumboischialgia (ischias), impingement syndróm, humeroskapulárna periarthropatia, peritrochanterický bolestivý syndróm, myalgia, zvýšené svalové napätie.

Zlepšenie rozsahu pohybu. Typickými aplikáciami sú stuhnutosť ramien, tendinopatia, tendovaginitída, distorzia, diskopatia, impingement syndróm, whiplash syndróm, plica syndróm, epikondylitída.

Kontraktúry (stuhnutie svalov a mäkkých tkanív v okolí kĺbov). Typickými aplikáciami sú artróza, spondylóza, spondylartritída, unkovertebrálna artróza, burzitída, panvové patológie, humeroskapulárna periartropatia, retropatelárna chondróza.

Zvýšenie prietoku krvi. Typickými aplikáciami sú artróza, spondylóza, retropatelárna chondróza, reflexná sympatická dystrofia napr. Sudeckov syndróm (štádium III, IV).

Dávkovanie tepla patrí medzi najväčšie umenie v rehabilitačnej medicíne. Jedným z dôvodov je okolnosť, že teplo má väčšina ľudí veľmi rada, je im príjemné a tak sa pri aplikácii diatermie často dožadujú vyššej tepelnej dávky. V prípade aplikácie tepla na choré tkanivo však platí viac než u ktorejkoľvek inej procedúry, že „viac“ nerovná sa „lepšie“. Teploliečba podobne ako liečba ultrazvukom u mnohých chronicky chorých spôsobí reakciu na liečbu t.j. dočasné zhoršenie zdravotných ťažkostí. Nejde síce o nič závažné, ale treba to vydržať, treba to prečkať aby sme dosiahli plný liečebný výsledok. A práve v tom spočíva to umenie rehabilitačného lekára a fyzioterapeuta – nadávkovať teplo tak, aby podľa možnosti prinieslo iba zlepšenie a podľa možnosti žiadnu alebo len malú reverznú reakciu na podanie procedúry.