Archívy: Príčiny bolesti

Bechterevova choroba, nemoc, syndróm.  Ankylozujúca spondylitída je typ artritídy, ktorý postihuje chrbticu. Symptómy ankylozujúcej spondylitídy zahŕňajú bolesť, strnulosť od krku až k bedrovej chrbtici. Jednotlivé stavce sa môžu pritom zrásť alebo zlúčiť, čo spôsobuje rigiditu (stuhnutosť) chrbtice.

Tieto zmeny môžu byť mierne alebo aj závažné a môžu viesť k zhrbenému držaniu tela. Včasná diagnóza a liečba nielenže pomôže udržať bolesť a pocit meravosti pod kontrolou ale redukuje tiež hroziace deformity a pôsobí preventívne proti nim. Spoznajte pravdu o bolestiach chrbta, o ich príčinách a liečbe

Kto trpí na ankylozujúcu spondylitídu?

Na ankylozujúcu spondylitídu trpí 0,1 až 0,5% dospelej populácie. Aj keď sa môže prejaviť v ktoromkoľvek veku, postihuje viac mužov medzi 20-30 rokom veku života. Ochorenie sa vyskytuje u žien menej.

Kto trpí na ankylozujúcu spondylitídu?

Vo včasnom štádiu sa ankylozujúca spondylitída (Morbus Bechterev) najčastejšie prejavuje týmito príznakmi:

• Bolesť a strnulosť. Konštantná bolesť a strnulosť v dolnej časti chrbtice, v sedacích svaloch a bokoch pretrváva viac ako tri mesiace. Spondylitída často začína v oblasti sakroiliakálnych kĺbov, t.j. v mieste kde sa krížová kosť pripája k bedrovej kosti.
• Zrast kostí. Ankylozujúca spondylitída spôsobuje osteoproduktívne zmeny na kostiach, ktoré vedú k abnormálnemu zrastaniu kostí – k tzv. „fúzii kostí“. Zrasty  kostí zasahujú stavce krku, chrbta a bedrové kĺby, čo postihnutého obmedzuje vo vykonávaní bežných denných aktivít. Zrast rebier s chrbticou alebo s hrudnou kosťou obmedzuje rozvíjanie hrudného koša pri hlbokom nádychu.
• Bolesť väzov a šliach. Spondylitída môže postihovať väzy a šľachy upínajúce sa na kosť. Zápal šľachy (tendinitis) spôsobí potom bolesť a strnulosť v oblasti nad alebo pod pätou, často napr. v oblasti Achillovej šľachy na zadnej strane členka.

Ankylozujúca spondylitída je systémové ochorenie, čo znamená, že príznaky nemusia postihovať výlučne kĺby. Ľudia s týmto ochorením môžu mať horúčku, pocit únavy a stratu chuti do jedla. U niektorých jedincov trpiacich spondylitídou sa objaví zápal spojiviek (začervenanie a bolesť). V ojedinelých prípadoch sa rozvinie ochorenie pľúc alebo srdca.

Vyskočená platnička, odborne hernia disku, je častý problém pohybového aparátu, ktorý postihuje chrbticu. Medzistavcové platničky fungujú ako „tlmiče nárazov“ medzi jednotlivými stavcami. Ak dôjde k ich poškodeniu alebo vysunutiu, môžu tlačiť na nervy a spôsobovať bolesť či iné nepríjemné ťažkosti.

Čo je hernia disku?

Medzistavcová platnička sa skladá z pevného vonkajšieho obalu a mäkkého vnútorného jadra. Pri hernii disku dôjde k:

• oslabeníu alebo prasknutiu obalu,
• vysunutiu jadra, ktoré začne tlačiť na okolité nervy.

Najčastejšie sa vyskytuje v driekovej (bedrovej) a krčnej chrbtici.

Príznaky vyskočenej platničky

Príznaky sa líšia podľa miesta postihnutia, najčastejšie však zahŕňajú:

• silnú bolesť chrbta alebo krku
• vystreľovanie bolesti do končatín (ruky, nohy)
• mravčenie, tŕpnutie alebo zníženú citlivosť
• svalovú slabosť
• obmedzenú pohyblivosť

V závažných prípadoch môže dôjsť aj k poruchám hybnosti alebo problémom s ovládaním močového mechúra – vtedy je nutné okamžite vyhľadať lekára.

Príčiny vzniku

Medzi najčastejšie príčiny patria:

• dlhodobé nesprávne držanie tela
• sedavý spôsob života
• jednostranné alebo nadmerné zaťaženie chrbtice
• náhle pohyby alebo zdvíhanie ťažkých bremien
• degeneratívne zmeny chrbtice súvisiace s vekom

Liečba a prevencia

Liečba závisí od závažnosti stavu. Vo väčšine prípadov sa začína konzervatívnou liečbou, ktorá zahŕňa:

• fyzioterapiu a rehabilitačné cvičenia
• lieky proti bolesti a zápalu
• úpravu pohybových návykov

Operácia je potrebná len v menšom percente prípadov.

Prevencia spočíva najmä v:

• pravidelnom pohybe a posilňovaní stredu tela
• správnej ergonómii pri sedení a práci
• vyhýbaní sa prudkým a nesprávnym pohybom
• udržiavaní primeranej telesnej hmotnosti