Elektroterapeutický a ultrazvukový prístroj PhySys SD Next Generation
Elektroterapeutický a ultrazvukový prístroj PhySys SD Next Generation je inovatívny ultramoderný kombinovaný prístroj pre elektroliečbu a ultrazvukovú terapiu s integrovanou vákuovou jednotkou, ktorá okrem pohodlnej aplikácie elektród poskytuje pacientovi dodatočný príjemný masážny efekt. Prístroj pracuje v 1-kanálovej a 2-kanálovej prevádzke, čo u konkurenčných prístrojov ešte stále nie je samozrejmé a terapeutovi významne rozširuje možnosti liečby. Môžeme napríklad podávať elektroliečbu súčasne na svaly po obidvoch stranách chrbtice alebo súčasne na obidva bicepsy na pravej i ľavej hornej končatine, súčasne na obidva trapézové svaly, ale tiež súčasne napr. na flexorovú a extenzorovú stranu predlaktia či stehna, súčasne na obidve strany kolena, pleca alebo lakťa atď. Patentované režimy Monostim, Twinstim a Duostim pritom umožňujú úplne nezávislú stimuláciu rôznych svalových skupín odlišnými druhmi prúdov napr. tonizáciu agonistov a relaxáciu antagonistov.
Technické riešenia v jedinom prístroji umožňujú podávať všetky dnes dostupné a známe liečebné prúdy a PhySys SD Next Generation tak nahrádza až 5 prístrojov (ide teda o 5 v 1) doposiaľ používaných na niektorých rehabilitačných pracoviskách. Prístroj obsahuje viac ako 110 programov, z toho 5 pre kombinovanú terapiu (ultrazvuk kombinovaný s elektroliečbou). Generuje niekoľko desiatok liečebných monofázických, bifázických a strednofrekvenčných prúdov na nervovú stimuláciu a svalovú terapiu, ktoré sa dajú zaradiť do týchto veľkých skupín:
- Galvanické prúdy
- Diadynamické prúdy
- Interferenčné prúdy
- TENS prúdy
- Mikroprúdy
- Vysokovoltážne prúdy
- Nízkofrekvenčné prúdy
- Strednofrekvenčné prúdy
- Prúdy pre špeciálne indikácie (napr. spúšťové body, psoriázá, zvýšenú potivosť rúk a nôh, atonia čriev, ionoforéza ucha, lymfedém, tonizácia žíl, elektroterapia spánku atď).
- Prúdy pre špeciálne urologické a gynekologické indikácie (stimulácia pánvového dna, stresová, zmiešaná a nutkavá inkontinencia)
- Prúdy pre svalovú rehabilitáciu (posilňovanie alebo relaxácia agonistov aj antagonistov, stimulácia metabolizmu svalov)
- Prúdy pre športovú rehabilitáciu (posilňovanie posturálnych aj fázických svalov, vytrvalostný aj explozívny silový tréning)
Sekvenčné programy v rámci prúdov pre športovú rehabilitáciu sú úplným highlightom prístroja. Výskumná základňa spoločnosti Zimmer MedizinSysteme ich pôvodne vyvinula pre potreby vrcholových nemeckých športovcov (národný futbalový tím). Tento 18 minútový program pozostáva z 3 fáz: 1) zo zahrievacej fázy 2) z vlastnej tréningovej fázy a 3) strečingovej fázy na záver tejto elektrogymnastickej session. Sekvenčné programy majú obrovský význam v pooperačnom alebo poúrazovom období, kedy ešte nie je dovolené končatinu zaťažovať pretože dovolia udržať primeraný tonus svalstva v okolí poraneného kĺbu. Je to vynikajúca prevencia hypotrofie až atrofie svalstva pri dočasnej imobilizácii končatiny.
Kombinácia elektroliečby a ultrazvuku v jednom prístroji umožňuje používať osvedčenú a veľmi účinnú simultánnu terapiu, kedy sa ultrazvuková hlava „zmení“ na aktívnu elektródu a bolestivé alebo spastické miesto je ošetrované zároveň elektroliečbou a zároveň ultrazvukom a pacient tak profituje z obidvoch liečebných metód.
Ultrazvuková časť prístroja pracuje v patentovanom režime SonoSwing, čo je veľmi prínosná inovácia v oblasti ultrazvukovej terapie:
- jedna ultrazvuková hlavica v rôznych pomeroch zmiešava naraz 2 frekvencie a síce 800 000 Hz a 2 800 000 Hz
- terapeut si môže navoliť požadovanú hĺbku prieniku ultrazvuku do tkaniva nastavením %-neho podielu jednotlivých frekvencií, čo terapeutovi umožňuje taktiež zvoliť si rôzny podiel mikromasážneho a tepelného účinku ultrazvuku. V liečbe tak môže využiť iba tepelný alebo iba mikromasážny efekt alebo ich kombináciu napr. 50% teplo a 50% mikromasáž alebo 30% teplo a 70% mikromasáž ev. v akýchkoľvek iných pomeroch. Terapeut sa tak dokáže veľmi dobre prispôsobiť aktuálnemu zdravotnému stavu pacienta a charakteru jeho zdravotných ťažkostí. Prístroj mu tak dovoľuje liečebne ovplyvniť mäkké tkanivá (napr. opuch, spazmus, podvrtnutia, ruptúry šliach, poškodenie menisku atď) alebo tvrdé tkanivá (fraktúra kosti, hallux valgus, artróza kĺbu, Sudeckov syndróm atď.).
Moderný, prehľadný farebný displej prístroja zobrazuje všetky parametre súvisiace s terapiou (druh a tvar prúdu, čas terapie, priebeh terapie, intenzitu prúdu v mA alebo mV, výkon ultrazvuku vo W/cm2 alebo vo W a pod.) a ponúka moderné ovládanie prístroja pomocou dotykovej obrazovky. Tak ako všetky prístroje spoločnosti Zimmer MedizinSysteme GmbH aj prístroj PhySys SD NG umožňuje terapeutovi uložiť si dané nastavenia do jeho
pamäti a to pre každého pacienta zvlášť, čo je veľmi praktická vlastnosť, ktorá umožňuje rýchle vyvolanie individuálnych pacientových nastavení a tiež rýchly štart liečby.
Používa sa pri liečbe
Rehabilitácia neurologických ochorení
Neurorehabilitácia a rehabilitácia chrbtice tvoria veľkú časť práce Spinálneho centra Mediren. Pacientov k nám posielajú neurológovia aj všeobecní lekári. Najčastejšie riešime bolesti spôsobené poruchou dynamiky alebo statiky chrbtice. Hoci problém vzniká v chrbtici, bolesť často vystreľuje do končatín – v rukách do pleca, lakťa, predlaktia či prstov, v nohách do sedacích svalov, bedra, kolena či členka. Ľudia to neraz mylne považujú za problém priamo v kĺbe. Pôvod ťažkostí v chrbtici naznačuje najmä bolesť, ktorá je obojstranná alebo sa strieda z jednej strany na druhú. Napriek rozšíreným obavám z poškodenia platničiek má viac než 90 % neurologických problémov funkčný pôvod, teda sú spôsobené narušenou funkciou a preťažením a dajú sa úspešne liečiť. Často pracujeme s pacientmi po operáciách medzistavcových platničiek, kde je neurorehabilitácia kľúčová pre návrat do bežného života. Dosahujeme dobré výsledky aj pri liečbe obrny lícového nervu (nervus facialis) a neuralgie trojklanného nervu (nervus trigeminus). Liečime tiež periférne obrny, no úspech závisí najmä od rýchlosti začatia terapie.
Rehabilitácia ortopedických ochorení a pooperačných stavov
Rehabilitácia ortopedických ochorení, kĺbov a končatín, ako aj liečba pooperačných stavov patrí medzi najčastejšie poskytované služby v Spinálnom centre Mediren. Pacientov k nám najčastejšie odporúča ortopéd, no mnohí prichádzajú priamo, keďže v podmienkach súkromnej kliniky nie je potrebný výmenný lístok od všeobecného lekára. Najčastejšou skupinou diagnóz, s ktorými sa stretávame, sú entezopatie – bolestivé úponové ťažkosti ako napríklad bolestivá päta (calcar calcanei), tenisový a golfový lakeť, skokanské koleno, zápaly Achillovej šľachy či tendinitídy a tendopatie iných šliach. Tieto problémy vieme vo väčšine prípadov úspešne a úplne vyliečiť. Významnú časť našej práce tvoria aj bolesti veľkých kĺbov, predovšetkým bedrových a kolenných, ako aj problémy s členkami, plochými nohami či hallux valgus. V minulosti sme úspešne zvládli aj náročnejšie stavy, akým je napríklad osteochondritis dissecans v oblasti členkového kĺbu. Častou diagnózou je aj bolesť ramenného kĺbu, ktorá môže prerásť až do obrazu zmrznutého ramena. Hoci je liečba tohto stavu zvyčajne dlhšia, takmer vždy vedie k výraznému zlepšeniu, čo je pre nás aj pacienta veľkým úspechom. V praxi sa stretávame aj s komplikovanými prípadmi, medzi ktoré patrí napríklad algoneurodystrofický Sudeckov syndróm, ktorý môže vzniknúť aj po zdanlivo nevinnom úraze. Je to problém sčasti ortopedický, neurologický, traumatologický aj psychologický, preto si vyžaduje komplexný prístup. Súčasťou našej každodennej praxe je aj liečba následkov dlhodobého preťaženia horných končatín, vrátane syndrómu karpálneho tunela, skákajúceho prsta či bolestí základného kĺbu palca. Veľmi často rehabilitujeme pacientov po náhradách kĺbov – najmä po implantáciách totálnych endoprotéz bedra a kolena, no neraz aj členkových, ramenných či lakťových kĺbov. Úspešnú rehabilitáciu vieme zabezpečiť aj pri Dupuytrenovej kontraktúre či pri liečbe ganglionov v oblasti preťažených šliach. Naším cieľom je vrátiť pacienta čo najskôr späť k bezbolestnému pohybu a bežnému fungovaniu, pričom kladieme dôraz na individuálny prístup a odbornú starostlivosť.
Rehabilitácia poúrazových stavov
Traumatologická rehabilitácia – rehabilitácia poúrazových stavov trochu súvisí s ročným obdobím, ale poskytujeme ju našim pacientom celoročne. Rehabilitácia jednoduchých zlomenín býva veľmi optimistická a zranený človek sa už po 3 týždňoch liečby cíti podstatne lepšie. Podstatne dlhšiu cestu ku zdraviu predstavuje rehabilitácia komplikovaných zlomenín, ktoré traumatológ musel ošetriť osteosyntetickým materiálom ako sú kliny, dlahy, drôty a pod. pretože kovový materiál je prekážkou pre aplikáciu mnohých procedúr, ktorými u jednoduchých zlomenín dokážeme liečbu podstatne urýchliť. V dnešnej technologicky vyspelej dobe, kedy na našej klinike používame takmer výhradne prístroje s vysokým výkonom (HIL lasery, superindukčný systém a ďalšie) by sme takýto kovový materiál priveľmi zohriali a telo by ho potom nedokázalo prijať. Z týchto dôvodov je však obmedzené aj použitie takých v traumatologickej rehabilitácii dlhé roky využívaných metód akými sú elektroliečba a ultrazvuková terapia. Z celého spektra procedúr sa preto pri liečbe komplikovaných zlomenín opierame o svetloliečbu a kryoterapiu, ale aj tak ťažisko rehabilitácie v týchto prípadoch spočíva na liečebnej pohybovej terapii a teda na individuálnom cvičení s poranenou časťou tela. Takáto liečba býva síce zdĺhavá, ale aj v takýchto zložitých prípadoch dosahujeme v Spinálnom centre Mediren veľmi pekné výsledky. Liečba jednoduchých úrazov akými sú podvrtnutia (distorzie), pomliaždenia (kontúzie), natiahnutia (distenzie) je pre nás jednoduchá a väčšinou ju môžeme skončiť už do desiatich liečebných dní. Ťažšie stavy ako roztrhnutia svalov či šliach, odtrhnutia úponov a pod. ošetrené traumatológom vyžadujú primerane dlhšiu rehabilitačnú starostlivosť, ale aj v týchto prípadoch náš pacient môže počítať s plným návratom k bežnému životu. Pomerne častými a vďačnými našimi pacientami sú ľudia po rôznych artroskopických výkonoch ako napr. po plastike predného skríženého väzu kolena alebo po ošetrení poškodeného menisku. Rovnako po artroskopických výkonoch a plastikách v oblasti ramenného kĺbu.



